中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：农民

主诉

入院前1天起发热（T38.5℃），咳嗽咯血，每日约50毫升。

现病史

• 伴随症状：口干苦，大便干燥，小便短赤。
• 舌象：舌尖红、苔薄黄。
• 脉象：脉浮数。
• 辅助检查：胸部X线透视示右下肺炎。

辨证分析

• 证型：风热犯肺，肺络灼伤血溢。

治疗方案