张某医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：75岁
• 职业：退休职工

主诉

左侧胸背部隐痛半年余。

病史

• 发病时间：2013年3月初
• 主要症状：左侧胸部及背部疼痛，伴有大量澹红色水疱疹
• 诊断：带状疱疹
• 治疗情况：口服抗病毒药物及营养神经药物后疱疹逐渐消退，但遗留左侧胸背部后遗神经痛

求医经历

• 就诊医院：多家医院
• 治疗效果：未果

诊治经过

• 就诊医生：吴旭教授
• 诊断：年老体弱，肝肾亏虚，气血运行不畅，疱疹消退后余邪留滞于皮肉之间，发为疼痛，辨证属“气滞血瘀证”
• 治疗方法：
  • 针灸方法：胸部围刺加背部围刺
  • 辅助治疗：电针45分钟，隔日1次，共诊疗21次
• 治疗结果：患者疼痛症状局部消失

吴旭教授经验点滴

• 带状疱疹自然疗程：3~4周
• 老年人体质差者：病程更长，可后遗神经痛症状
• 西医治疗：无特殊治疗方法
• 针灸治疗：止痛快、疗程短、不留后遗症，疗效好
• 治疗原则：
  • 头面部：风热论治，取穴如外关、合谷、曲池等
  • 胸胁部：肝胆湿热论治，取穴如阳陵泉、行间、太冲等
• 特殊治疗方法：
  • 围针法：在疱疹部位四周针刺4~8针，用泻法留针，一般能迅速控制疼痛，在1周内治愈