许某 感冒医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：2002年5月17日

主诉与病史

患者自述2天前受凉后出现感冒症状。患者平素体弱，每逢气候突变时极易受寒感冒，且症状缠绵难愈。

临床表现

• 咳嗽气喘
• 咯痰：色白质稀，易咳出
• 恶风畏寒
• 乏力
• 睡眠、饮食欠佳
• 二便调
• 舌苔：白润
• 脉象：浮缓

诊断与辨证

诊断

• 疾病：感冒
• 证型：气虚外感风寒

按语

患者体弱，肺胃气虚，营卫不和，表虚卫外不固，以致反复感邪，且缠绵难愈，当属气虚感冒。

治疗方案