清化湿热治疗湿阻（胃肠型感冒）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 出诊时间：1992年10月7日
主诉
乏力、纳差10天。
病史
患者因疲劳后感受外邪发热，服西药感冒药及头孢拉定，中药疏风化湿解表剂后，热已退，尚感乏力、纳呆、口腔糜烂。为早日痊愈康复，请杨氏诊治。
诊查
- 发热：已退
- 乏力：尚感
- 胃纳：不展
- 咽痛：仍有
- 口腔糜烂：存在
- 舌苔：黄而厚腻
- 脉象：细
辨证
疲劳后卫表虚弱，外邪易袭，服疏表剂后邪却正虚。又复感湿之邪；药物服之不慎，亦伐脾胃；湿热中阻、脾运失健，则纳少；湿郁肌表，则身倦乏力；湿热蕴于中焦，胃火过盛而见口腔糜烂。
中医诊断
湿阻（湿热中阻）
西医诊断
感冒（胃肠型）