慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生医案
基本信息
- 患者姓名：史某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：营业员
- 籍贯：南京
- 初诊日期：1998年7月18日
主诉
- 患“慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生”3年有余
- 近2周来体弱乏力，动则有汗，汗出色澹黄
- 每日洗澡2次，仍不解其症
现病史
- 体弱乏力，动则有汗，汗出色澹黄，以额、颈、胸背及腋下为甚
- 每日洗澡2次，仍不解其症
- 脘部痞胀不适，不思纳谷
- 夜寐不佳
- 行圊溏稀，日行2次
- 尿黄赤
- 舌苔薄白中黄稍腻，舌质偏澹
- 脉细
- 肝功能正常
辨证分析
- 辨证：中焦脾胃气虚，湿热内蕴熏蒸