医案整理

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：61岁
• 主要症状：胃痞10年，加重半年，伴有隐痛、口腔溃疡、口中灼热感
• 病史：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
• 治疗时间：未具体说明

临床表现

• 胃脘痞塞：饮食不当则症状加重
• 噫气：纳少
• 口干：唇红
• 大便：或溏或干，排不能畅
• 舌象：苔澹黄薄腻，舌质红
• 脉象：细弦兼数
• 触诊：脘部触诊明显不适，深压有隐痛

诊断

• 证属：胃弱气滞，津气两伤，肝气乘侮，胃络失和

治疗方案