唐李某过敏性紫癜医案
基本信息
- 患者姓名:唐李某
- 性别:女
- 年龄:9岁
- 就诊日期:1998年2月25日
初诊情况
1. 主诉
患儿半月前感冒后发热,咽痛,下肢皮肤及臀部出现紫癜,肢体浮肿。
2. 既往治疗
其他医院检查:血小板正常,尿八项RBC(+)、PRO(+),诊断为过敏性紫癜,经用脱敏、止血、激素等药物治疗,疗效欠佳。
3. 体征
- 发热:T38.2℃
- 咽喉红肿
- 双侧下肢伸侧面近膝关节处及臀部散在紫点、瘀癍,压之不褪色
- 下肢轻度浮肿
- 舌红苔薄白
- 脉浮数
4. 辨证分析
于氏辨为风热侵袭,肺气失宣,热伤血络,血溢脉外。