侯某医案

基本信息

  • 患者姓名:侯某
  • 性别:男
  • 年龄:67岁
  • 初诊日期:1972年8月14日

主诉与病史

  • 主诉:周身散发片状、肥厚、粗糙之皮损,奇痒,已十年余。
  • 病史:患者于10年前四肢、躯干、颜面、臀部均有粗糙、肥厚之皮损,奇痒。曾在某医院诊断为泛发性神经性皮炎,多次治疗无效,来我院求治。

体征

  • 检查
    • 患者表情痛苦,精神不振。
    • 颜面耳郭有轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒。
    • 躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。
    • 舌苔薄白,脉弦。

诊断

  • 诊断:神经性皮炎。

辨证

  • 辨证:血虚风燥,肌肤失养。

治疗方案

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