肝肾阴虚型颤证(帕金森病)医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 西医诊断:帕金森病
  • 中医诊断:颤证(肝肾阴虚)

既往史

  • 曾在某院住院诊治,确诊为帕金森病,给苯海索、金刚烷胺治疗疗效不显,生活基本不能自理。

现病史

  • 患者长期从事脑力工作,思虑过度,致血虚生风,肝风内动,四肢活动欠利,颤抖为甚。

体征

  • 神清,表情呆滞,面具脸
  • 颈项部活动欠利
  • 双手震颤
  • 步履不稳
  • 上下肢协同动作少
  • 饮食尚可
  • 口不干
  • 大便调
  • 小便余沥不尽
  • 舌黯红,苔薄白
  • 脉沉细

辨证分析

  • 辨证:患者长期从事脑力工作,思虑过度,伤及心脾。气血失养,致血虚生风,肝风内动。

治疗方案

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