阴虚血热，热迫血妄行
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：女
- 年龄：7岁
- 职业：学生
- 初诊日期：2014年3月18日
主诉
反复双下肢紫癜1年。
病史
- 既往病史：患者禀赋薄弱，平素暴饮暴食，嗜食偏食，营养不良。
- 既往治疗：曾就诊于省人民医院，确诊为过敏性紫癜，经激素、抑酸、止血等对症治疗后关节痛腹痛好转，但双下肢出血点及紫斑如前。
- 近期症状：昨日查尿常规：隐血(++)，红细胞25个/μL。
体征
- 双下肢紫癜：色红，密集。
- 其他症状：手足心热，大便秘结，盗汗。
诊断
- 中医诊断：血证
- 西医诊断：过敏性紫癜性肾炎
诊断依据
- 病因：患者因禀赋薄弱，平素暴饮暴食，嗜食偏食，营养不良，阴虚火旺，虚火灼伤肌肤脉络，故可见红紫或青紫斑点、斑块，亦可见齿衄、鼻衄或月经过多之表现。
- 症状：阴虚火旺，则可见手足心热，潮热盗汗；肾水不足，不能上济心火，心火被扰则心烦；虚火逼心液外出则盗汗；阴液不足则口渴。
- 舌脉：舌质红，少苔，脉细数为阴虚火旺之舌脉改变。