脾虚泄泻案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 民族:汉族
  • 就诊日期:2017年3月17日
  • 节气:春分

主诉

腹泻、纳差2年余,加重伴乏力两个月。

现病史

患者自诉近2年反复腹泻,时轻时重,多食肥甘则易发作。最近两个月来症状加重,并常感乏力困倦,思睡,胃脘痞满,大便不爽。刻下面色无华,恶寒,乏力,腹泻1日最多达12次。结肠镜提示慢性溃疡性结肠炎。舌质澹胖,苔白浊,脉沉缓。

辨证

脾虚泄泻。

治疗方案

解锁完整医案

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