梁某医案

基本信息

  • 患者:梁某,男,3个月
  • 初诊日期:1975年3月11日

病情描述

  • 初诊症状:曾发烧,呕吐,大便溏,日行3次,3日后发现两目斜视,口嘬,双手握拳,颤抖抽搐。
  • 就诊日期:3月16日
  • 体征:面色青白,山根及太阳穴部青筋暴露,不烧,两眼时时上翻,手指抽动,吮乳不利,大便未见,尿清。
  • 舌象:舌澹红,苔薄白
  • 指纹:澹紫
  • 脉象:细

辨证分析

  • 辨证:气阴两伤,素体本弱,真阴未充,稚阳未壮,吐泻损伤气液致成慢惊。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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