王云铭医案 - 肾虚血瘀

基本信息

  • 患者:李某,女,26岁,毛纺厂工人
  • 就诊时间:1994年11月5日
  • 末次月经日期:1994年10月18日

病史

  • 结婚情况:23岁结婚,婚后夫妇同居未孕
  • 男方检查:精液检查正常
  • 月经情况:13(46/2530)天,量中等,经色紫暗,有条块,经期腹不痛,腰痛,白带多,经前乳房无胀痛,无鼻衄,平常小腹部有痛感
  • 妇科检查:子宫体小于正常,前位,左侧附件组织增厚,压痛,宫颈光滑,子宫发育不良,附件炎
  • 检查:脉象细数,舌苔薄黄

辨证与治法

  • 辨证:肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞

治疗方案

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