咽结(子宫肌瘤)医案
初诊
- 患者信息:许某某,女,33岁,已婚,天津。
- 就诊日期:1970年11月5日
- 主诉:小腹有一结块如卵,日前增大如拳。
- 现病史:3个月前发现小腹有一结块如卵,日前增大如拳,去某医院检查治疗,诊断为子宫肿瘤,服西药将近1个月病不减反增,也曾服过中药无效。
- 症状:身体消瘦,精神倦怠,四肢酸楚乏力,腰痛,月经3个月未至,下午身感潮热,心悸气短,不欲饮食,夜梦烦扰不安。
- 体征:腹诊:皮肤枯涸皴揭,小腹肿物如拳大,重按则疼痛,不移。
- 舌脉:脉来沉弦,舌质青紫边有瘀点,舌苔薄黄不润。
- 辨证:症结既成,病在血分,其症之始,或由饮食失节,寒温不调;或由暴怒伤肝,血络瘀滞;或由脾失统运气滞不宣,血涩不利;或由冲任失司,血瘀成症,然而症结已成,重在血分无疑。