滋阴降火,阴阳双补治疗汗证
个人信息
- 姓名:葛某
- 性别:女
- 年龄:51岁
初诊信息
- 日期:2010年3月22日
- 主诉:汗多10余年,加重2个月,反复眩晕3年
- 现病史:
- 近10年来,出汗过多,情绪紧张则加重,夜间盗汗,每因出汗过多常需起床换衣。
- 曾口服玉屏风散、河车大造丸等药物,汗出稍有减少,停药则汗出如故。
- 近2个月停经后汗出较前明显加重,夜间需换衣2次,伴面部烘热,咽喉不利,偶有少量白痰,口干,稍劳则低热,T:37.4℃,眩晕,偶耳鸣,腰酸,夜眠不实,时有便血,系便后鲜血,排出不畅,肛门下坠,里急后重感,小便可。
- 既往史:颈椎病、高脂血症、痔疮史
- 检查:
- 舌黯,苔薄黄,脉沉弦。
- 甲状腺功能:正常
- 心电图:大致正常
- 血胆固醇:6.4mmol/L
中医诊断
- 汗证:阴虚火旺,阴阳两虚
西医诊断
- 自主神经功能紊乱
- 更年期综合征
- 高脂血症
- 痔疮