医案简介

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 职业：工人

主诉

• 患结节性红斑4年，每于春、秋两季复发。
• 近1个多月症状加重，两下肢结节增多，行走站立肿痛尤甚，时有微热而来诊。

现病史

• 两下肢小腿部见有红斑结节，小如黄豆、大似蚕豆不等，疏散分布于胫部，伸侧明显，触痛，胀痛。
• 部分红斑已变暗红渐退。
• 伴有关节酸痛、神情倦怠、小溲黄、大便不实。
• 舌苔薄腻、边有齿痕，脉见弦滑。

诊断

• 中医诊断：瘀斑、湿热痹
• 西医诊断：结节性红斑

治疗方案