邓××男43岁医案

病史

• 初诊日期：1976年2月21日
• 1970年：染疾，当地某医院诊断“急性无黄疸型肝炎”，麝浊8~11单位、谷丙转氨酶200单位左右，保肝治疗。
• 1975年春：谷丙转氨酶500~650单位，麝浊19单位。
• 1975年12月：病情恶化，口干而苦，恶心纳差，右胁疼痛，溲黄，皮肤及巩膜黄染，鼻衄，肝于肋下2.5厘米，胆囊可及，墨菲氏征阳性。肝功能检查：黄疸指数40104单位，谷丙转氨酶8503,260单位，麝浊18~22单位，十二指肠引流及培养未见异常，经西医治疗未见着效，约余会诊。

主证

• 口苦
• 眠差
• 腹胀
• 溲黄短少
• 便溏不爽，日五至六行
• 苔白
• 脉弦滑
• 肝功能检查：黄疸指数70单位、胆红质7毫克%、凡登白直接双向反应阳性、麝浊20单位、谷丙转氨酶405单位。

辨证

• 肝胆湿热转盛，蕴郁遏阻，胆液不得疏泄

治疗方案