中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：任某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：工人
• 住址：张店区南定镇
• 首次就诊日期：1995年3月10日

病史

• 结婚年龄：25岁
• 孕史：孕1，流产
• 既往病史：1991年11月孕2个月因阴道流血半月住院治疗，B超检查为葡萄胎，行刮宫治疗
• 末次月经日期：2月22日
• 月经周期：14-30天，量中等，经色暗红，无块，经期腹痛，腰痛，白带多，经前乳房胀痛

检查

• 输卵管通水试验：提示：输卵管通畅
• 脉象：细数
• 舌苔：薄黄

辨证

• 辨证：肾虚血瘀，湿热蕴结，胞络阻滞

治疗方案