薛某医案

基本信息

发现尿蛋白3个月余。

5月份：因发热2周就诊于“天津医科大学总医院”，尿常规未见明显异常，肾功能正常。B超示：双肾形态饱满，诊断为“肾周围炎”，予抗炎治疗近1个月，体温有所下降，呈低热。1个月后再次住院，伴尿频、尿痛，考虑“尿路感染”，时查尿常规：PRO:(1+), GLU:(±)~(3+)，24h尿蛋白定量：1.2g。继续抗炎治疗45日，热退出院。
出院后：定期复查尿常规，蛋白尿增加，故来我院就诊。现症：腰痛，下肢凉感、麻木，时灼热汗出，乏力，纳可，尿量可，大便调，舌澹暗苔薄白，脉沉。
化验：
- 尿常规：PRO:(2+), BLD:(1+), GLU:(1+); 24h尿蛋白定量：2.065g。
- 肾功能：血Cr:102μmol/L, BUN:5.9mmol/L, UA:80μmol/L; Hb:115g/L。

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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