冯某医案

基本信息

• 患者姓名：冯某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 籍贯：驻马店镇
• 初诊日期：1978年5月16日

主诉

胃痛7年，诸治不效。X线摄片诊为十二指肠球部溃疡，肝功异常，提示慢性迁延性肝炎，右胁下肝大三横指。

既往治疗

• 治疗地点：武汉、郑州等地
• 治疗效果：效果不佳

初诊症状

• 体征：肌瘦色苍，大便如黑酱
• 疼痛：胃脘及右肋下疼痛，时轻时重，从无休止
• 其他症状：胸闷吐酸，肢体困倦，食纳日衰
• 脉象：沉弦
• 舌象：澹无苔

诊断

证属肝胃不和，胃络受损。

治疗方案