湿热下注,气阴两虚型肛漏医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:44岁
主诉
肛旁肿胀,破溃,流脓水反复发作已有十年,伴有低热。
临床表现
- 面色:萎黄
- 气弱神疲,语音低怯
- 纳少消瘦
- 午后潮热
- 举步困难
- 舌象:质澹,苔白厚腻
- 脉象:六脉沉细无力
- 局部检查:
- 肛周两侧瘘管外口十余处
- 瘘口与瘘口之间肤色晦黯,蔓延至肛周,面积15厘米×15厘米
- 脓水清稀
- 肛门指诊:
- 截石位6点齿线部有0.5厘米×0.5厘米大小之凹坑内口,与诸瘘管外口相通
- 肛门括约肌弹力减弱,收缩力很小
辨证
- 证型:湿热下注,经络瘀阻,成瘘蓄脓,气阴两虚