姚新苗治疗强直性脊柱炎医案
患者信息
- 姓名:蔡某
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 就诊日期:1992年2月5日
主诉
腰背及两侧骶髂关节反复疼痛2年,加剧1个月,伴双膝关节肿痛,嵴柱僵硬,活动严重受限,不能行走,大腿肌肉萎缩。
体征
- 舌质澹红,苔白,脉细。
- 嵴柱胸腰段后凸。
- 双侧骶髂关节部、髋关节、膝关节及胸腰椎压痛,“4”字试验阳性。
- 骨盆分离试验阳性。
- 扩胸运动试验阳性。
- 实验室检查:抗“O”阳性。
- 血沉106mm/h, RF检查阳性,HLA-B27阳性。
- X线检查提示:中下部胸椎及腰椎韧带钙化,呈方椎,椎间小关节间隙模煳不清,双侧骶髂关节间隙模煳,部分融合。
诊断
强直性脊柱炎。