谢兆丰治肝脓疡案

患者信息

  • 姓名:肖某
  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 职业:农民
  • 住址:泰县王石乡
  • 就诊时间:1989年12月28日

主诉

3周来,胃脘及右胁肋胀痛,恶寒发热,饮食减少。

既往治疗

前医诊断为感冒、胃病,治疗1周,疼痛无明显改善。

体征

  • 面色:晦滞
  • 精神状态:萎靡
  • 食纳:极差
  • 体温:38.2℃
  • 局部症状:右侧胸胁满痛拒按,动则更甚
  • 脘腹:发胀,胸闷气短
  • 口干:少饮
  • 小便:黄
  • 大便:不畅

辅助检查

  • 血检:白细胞13000,中性71%,淋巴29%
  • B型显像超声检查:发现肝左叶的腹侧探及-6.1×3.1cm的低回声区,边界清楚,后壁回声稍增强
  • B超复查:肝左叶的浅层探及-2.7×1.2cm的低回声团

诊断

  • 西医诊断:肝左叶脓疡
  • 中医诊断:肝痈

证候分析

  • 证型:湿热壅结肝络,气血瘀阻成痈
  • 舌象:黄腻
  • 脉象:弦数

治疗方案

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