骨槽风医案

患者信息

• 医案来源：张寿顾医案
• 疾病名称：骨槽风

初诊信息

• 症状：
  • 溃处渐趋稳定，但旁边仍有酿脓之势，可能再穿一处。
  • 疼痛已止，肿块消退。
• 体征：
  • 脉象软弱。
  • 舌苔腻。
• 患者自述：
  • 感觉体力疲弱，头目眩晕。
• 病程：
  • 病程超过一年，阴气先衰。
• 治疗原则：
  • 滋养阴气，调和肝胃。

初诊方剂

• 药物组成：
  • 生西贡潞：4.5克
  • 生绵黄芪：4.5克
  • 生白芍：6克
  • 生鸡内金：3克
  • 广藿梗：4.5克
  • 制半夏：4.5克
  • 生牡蛎：15克
  • 生远志肉：6克
  • 干竹茹：4.5克
  • 象贝母：6克
  • 老竺黄：3克
  • 广橘红：3克
  • 广木香：1.8克
  • 生延胡：4.5克

二诊信息

• 症状：
  • 骨槽痈，余肿已化，病情稳定。
  • 仍有少量脓水，收口不宜过急。
  • 睡眠和饮食均佳。
• 体征：
  • 脉象仍细弱。
• 治疗原则：
  • 和阴养肝。

二诊方剂

• 药物组成：
  • 砂仁末：1.2克（同打）
  • 大生地：9克
  • 贡潞参：6克
  • 生西芪：6克
  • 生白芍：6克
  • 广藿梗：4.5克
  • 广木香：2.4克
  • 制半夏：4.5克
  • 生远志肉：6克
  • 生山萸肉：4.5克
  • 甘杞子：4.5克
  • 川朴花：4.5克
  • 生延胡：4.5克
  • 陈枳壳：1.5克

按语

• 总结：
  • 患者病情逐渐稳定，但仍需继续调养，以巩固疗效。