高血压病医案

患者信息

• 姓名：陈××
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 职业：县食品公司职工
• 就诊时间：1973年2月6日

主诉

• 头昏
• 耳鸣
• 视物模煳
• 心中有空虚淼茫之感
• 手足不自觉的蠕动
• 右上肢关节及两侧足跟疼痛

既往病史

• 原发性高血压病
• 胃大弯及十二指肠球部溃疡
• 风湿性关节炎

体征

• 面部黧黑
• 目珠有老年圈
• 唇微发青紫
• 苔薄黄
• 舌红
• 口臭
• 食饱后气逆，上腹部隐痛
• 夜梦纷纭

脉象

• 左脉沉细而数
• 右侧洪大而数

初诊

• 血压：200/130~140mmHg

治疗方案