产后恶露不净案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1976年3月16日

主诉

产后40余日，恶露断续未净，近十余日又增恶风怯冷。

现病史

• 症状：全身见风则恶，口腔牙齿甚怕风，张口时即觉冷风内窜，牙齿发凉难受，动则自汗。因此衣着较一般人厚，以巾裹头，在室内亦带口罩，紧扎裤腿口，面肢轻度浮肿，食纳尚可。
• 治疗经过：前医曾用归脾汤、桂枝汤等乏效。

体征

• 脉象：沉细略弦
• 舌象：澹红苔白

诊断

该证由新产正虚，无力驱尽恶露，加之肾元亏耗，真阳内虚，卫阳不固所致。

治疗方案