李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：22岁
• 初诊日期：1992年9月1日

主诉

腰及背部疼痛1周余。

现病史

患者自诉工作时汗出不慎受风引起本病，腰背疼痛紧束感，畏风，伴烦躁，失眠，溲黄便秘。

体征

• 舌象：舌尖红，中有裂纹
• 苔象：苔白干
• 脉象：脉浮紧

诊断

腰痛（营卫失和）

治疗方案