谢海洲验案

患者信息

  • 姓名:高某某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1977年5月6日

主诉

屡屡受挫,心境愁郁。1976年春节突发多饮多尿,2个月后月经不潮,肌肤干枯,无汗,五心烦热,虽无哺乳幼儿,乳汁却时时自流。并述头昏目眩,腰膝酸软,烦躁焦虑,心悸乏力,夜寐不安。

诊断

尿崩症(垂体功能紊乱)

体征

  • 体衰肌瘦
  • 全身肌肤干枯粗糙,如身披鳞甲
  • 无汗而烦
  • 手足心热
  • 停经年余
  • 乳汁时时自出
  • 口渴频频饮水(日饮水约12L以上)
  • 尿量增多(日尿量在10L左右)
  • 饮水不济赖饮醋解之

舌脉

  • 脉沉细
  • 舌质红,苔薄白
  • 尿比重1.001

病机分析

  • 证由境遇多挫,心情愁郁,郁火内生,灼津伤阴,调节失职,肾虚下夺,饮一溲一,发为消渴。
  • 津、血、汗同源,今津亏源竭,故而无汗经闭。
  • 化生之源受累虚而不摄,乳汁必自出矣。
  • 究其本,此乃虚火内热为标,阴虚津亏为本,今不顾其本,则津液益耗,火愈炽矣。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看