谢海洲验案
患者信息
- 姓名:高某某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1977年5月6日
主诉
屡屡受挫,心境愁郁。1976年春节突发多饮多尿,2个月后月经不潮,肌肤干枯,无汗,五心烦热,虽无哺乳幼儿,乳汁却时时自流。并述头昏目眩,腰膝酸软,烦躁焦虑,心悸乏力,夜寐不安。
诊断
尿崩症(垂体功能紊乱)
体征
- 体衰肌瘦
- 全身肌肤干枯粗糙,如身披鳞甲
- 无汗而烦
- 手足心热
- 停经年余
- 乳汁时时自出
- 口渴频频饮水(日饮水约12L以上)
- 尿量增多(日尿量在10L左右)
- 饮水不济赖饮醋解之
舌脉
- 脉沉细
- 舌质红,苔薄白
- 尿比重1.001
病机分析
- 证由境遇多挫,心情愁郁,郁火内生,灼津伤阴,调节失职,肾虚下夺,饮一溲一,发为消渴。
- 津、血、汗同源,今津亏源竭,故而无汗经闭。
- 化生之源受累虚而不摄,乳汁必自出矣。
- 究其本,此乃虚火内热为标,阴虚津亏为本,今不顾其本,则津液益耗,火愈炽矣。