中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2002年3月12日（谷雨）

主诉

患者面颊、前额部起黧黑斑片，边界清楚，表面光滑，相互融合成蝴蝶状，不痛不痒，且日渐增多，遂到当地医院诊断为黧黑斑，服维生素E外涂色斑露无效而前来就诊。

体征

• 颜面部黧黑斑明显
• 伴随症状：头晕耳鸣，五心烦热，腰酸腿软
• 舌象：舌红苔净
• 脉象：脉象细数

诊断

• 中医诊断：黧黑斑
• 证型：肝肾阴虚，相火上扰证

治疗方案