再生障碍性贫血医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：铁路局技术干部
- 初诊时间：1975年7月
既往病史
- 1975年5月，因肺结核复发住院治疗，链霉素及异烟肼治疗后痊愈出院。
- 出院后出现面色发黄、全身乏力等症状。
- 住院号：86602
- 入院时体温：40.5℃
- 末稍血象：血红蛋白5.4g%，红血球114万/mm³，白血球总数202000/mm³
- 骨髓穿刺三次，确诊为再生障碍性贫血。
现病史
- 患者面色萎黄泛红，壮热不退，口舌干燥，渴饮不多，头晕目眩，心慌气短，精神萎顿，疲乏不支，口腔粘膜溃疡多处，皮肤有散在血斑，尿短赤。
- 舌质澹红而干，苔薄黄，脉虚数。
中医辨证
- 辨证：气血两虚，外邪侵袭。