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中医医案
基本信息
患者姓名
:甲
性别
:女
年龄
:22岁
就诊时间
:2011年3月
病史
主诉
:患者于1月前患流清涕、咳嗽,口服感冒药物治疗后症状略缓解,后出现心慌、胸闷、口干、乏力等症状,呈阵发性加重。
既往史
:无特殊。
家族史
:无特殊。
体征
心电图
:频发室性早搏。
现病史
主症
:心慌气短,胸闷,心前区时有刺痛,痛有定处,气短懒言,四肢无力,口干,自汗出。
舌象
:舌质红,有跻点,苔薄白少津。
脉象
:脉细数而涩。
辨证
辨证
:气阴两虚,跻血阻络。
治疗方案
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医案摘要
🍊
气阴两虚
🍊
血阻络
🍊
心慌气短
🍊
胸闷
🍊
心前区刺痛
🍊
口干
🍊
乏力
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