张某医案

一诊

  • 就诊日期:1986年10月28日
  • 主诉:颜面浮肿,小便短少半年。
  • 病史:半年前出现颜面浮肿,腰痛,小便短少,曾在北京、天津等地医院检查,确诊为“慢性肾炎”,“尿毒症”。
  • 现症:面部有中度浮肿,呕吐下利,不思饮食,小便短少,自觉口苦思冷饮,脉象浮数,舌澹红而少津,舌苔中间老黄,略见黑色,舌唇干燥。
  • 中医诊断:水肿(正虚邪实,湿热久蕴)。
  • 西医诊断:尿毒症。

治疗方案

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