刘某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1970年4月14日
病史与症状
- 病史：高血压病史。
- 主要症状：1周前突然昏迷跌倒，右侧上下肢瘫痪，意识不清，口眼向左歪斜，牙关紧闭，右侧瞳孔散大，高热持续不退，血压170/100毫米汞柱，病理反射阳性。
初诊（1970年4月14日）
- 现病史：病人昏不知人，右侧肢体瘫痪，口角歪斜，面颊赤，唇干，胸部烦热，牙关紧闭，喉中痰声曳锯，呼吸气粗，双手紧握，大便7日未行，遗尿，小便赤涩，腹部拒按，发热不退。
- 舌象：舌红苔黄燥
- 脉象：滑数有力
- 诊断：病属中腑，痰热内阻，腑实不通。