验案2

患者信息

• 姓名：林某某
• 性别：男
• 年龄：5岁
• 就诊日期：2003年7月2日

主诉

咳嗽4天

病史

• 近半年来反复咳嗽，每月1~3次，反复用抗生素治疗。
• 4天前咳嗽又起，阵咳痰阻，咳甚引吐痰涎及宿食。
• 咽红疱疹，大便秘结，服头孢克洛2天，咳嗽仍剧。

体征

• 舌红赤、苔白腻微黄，脉细滑。
• 听诊两肺呼吸音稍粗，偶闻及痰鸣音。

诊断

证属痰湿内蕴，风邪外袭，肺失宣肃。

治疗方案