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口疮医案
患者信息
姓名
:李某
性别
:女
年龄
:31岁
职业
:工人
初诊日期
:1978年3月28日
主症
口腔溃疡多年,时轻时重,反复发作。
现口腔内侧、舌前半部及舌下可见多个大小不等、呈圆形或椭圆形溃疡面,最大一个在舌右边约3mm,周围红晕。
患处痛甚,说话吃饭加剧。
感觉胃热,口干,牙痛。
月经先期,量多。
无双眼睑及阴部溃疡史。
体征
舌质澹红,舌边有齿痕。
舌苔薄白。
脉沉弦细。
诊断
证属
:脾胃湿热。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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口疮
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脾胃湿热
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胃热
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口干
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牙痛
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月经先期
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量多
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