医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：3岁半
• 就诊时间：未提供

主诉

• 2天来周身发现疱疹伴有身热38℃，轻度咳嗽，饮食不佳，大便较干，小便色黄，舌苔薄黄，脉滑而数。

辨证治疗

初诊

• 证型：证属湿毒内蕴，风热外袭
• 症状分析：
  • 湿毒夹外邪出于肌表，则发热身起疱疹
  • 邪毒伤及肺卫而伴发咳嗽

治疗方案