何某医案

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1978年2月20日

主诉

患者三个月前开始身起小点而痒，搔之即出现脓点或小水疱，一个月前龟头发生溃疡，随后口腔出现多个溃疡，连绵不愈。

既往史

经某医院诊断为白塞氏病，经治疗不效。

体征

• 舌苔：薄白
• 脉象：缓和
• 口腔粘膜：多处溃疡
• 龟头：上部数个溃疡，分泌物于溃疡边缘较多
• 皮肤：上肢及胸背均散在脓点及小结痂，脓点根基较硬且突出于皮肤

治疗方案