纪某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:44岁
- 初诊日期:2005年10月10日
主诉
- 间断性浮肿10余年
- 恶心纳呆1年余
现病史
- 既往慢性肾炎病史30年
- 2004年发现血Cr:100μmol/L, 诊为慢性肾衰竭
- 经中西医治疗,疗效不显
症状
- 面色苍白
- 唇甲色澹
- 双下肢肿
- 恶心纳呆
- 胸闷憋气
- 后背痛
- 腰酸乏力
- 大便不畅
辅助检查
- 血常规:Hb:110g/L
- 肾功能:BUN:11.04mmol/L, Cr:269μmol/L
中医诊断
- 关格
证候诊断
- 肾虚血瘀
- 湿浊内蕴
- 心脉瘀阻
西医诊断
- 慢性肾衰竭