慢性肾盂肾炎医案

患者信息

• 姓名：钟某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2013年9月25日

主诉

腰酸痛间作1年。

病史

1年来反复腰酸痛，轻微尿频，频服抗生素，仍反复发作，于常州当地医院诊为慢性肾盂肾炎。

初诊（2013年9月25日）

临床表现

• 腰背部酸软，蚁行感
• 尿频尿急尿痛不显
• 双肾区轻叩痛
• 纳可，寐安
• 夜尿0~1次
• 大便日行2次，不成形
• 口腔溃疡反复
• 苔黄，舌尖红碎
• 脉细
• 尿常规：WBC(++), WBC81/μl, BLD(+)

诊断

• 慢性肾盂肾炎
• 证属肾虚湿热

治疗方案