补肾养血、活血舒筋法治疗颈性眩晕
案例基本信息
- 患者姓名: 蒋某
- 性别: 男
- 年龄: 69岁
- 医案编号: 073H006
- 初诊日期: 1997年9月17日
主诉
反复发作头晕5年,加重1周。
现病史
患者5年前开始出现俯仰与转侧时头晕,未予重视。一周前劳累后症状加重,表现为起则头晕目眩,恶心呕吐,卧床休息时症状减轻。西医治疗“盐酸氟桂利嗪、地芬尼多”等,症状无明显缓解。就诊时症状为头晕目眩,恶心欲呕,动作迟缓,扶杖而行。
体征
- 血压: 100/64mmHg
- 心肺听诊: 无异常
- 特殊检查:
- 叩顶试验(+)
- 旋颈试验(+)
- 辅助检查: 颈椎X线摄片提示:第3、4、5椎间盘变窄,有少许唇样增生
望诊
- 舌象: 舌质淡黯,舌苔薄白少津
- 脉象: 脉沉弦
中医诊断
- 诊断: 眩晕
- 证型: 肝肾虚衰,气血瘀滞
西医诊断
- 诊断: 颈椎病(椎动脉型)
病机分析
- 病因: 患者年近古稀,正气已馁,肝肾虚衰,气血虚少,运行不畅,气血瘀滞,目失所养而眩,脑失所充故头晕。
- 舌脉分析: 舌淡黯,脉沉弦为血行不畅之征。