刘某医案

一诊

• 就诊日期：2015年12月4日
• 主诉：咽异物感反复发作10年，咽痒，咳嗽，痰多半月余
• 现病史：咽异物感反复发作，平素经常服用清热解毒类中成药，如牛黄解毒丸、清咽滴丸等。近日因感冒后，出现咽痒，咳嗽有痰，易咯，色黄质粘，口淡，食少，二便可。
• 检查：咽部检查可见：咽充血，双扁桃体无肿大，咽后壁少许淋巴滤泡增生。舌淡红，苔微黄，脉弦。
• 中医诊断：喉痹（脾虚湿聚，痰热困结）
• 西医诊断：慢性咽炎

治疗方案