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刘某医案
一诊
就诊日期
:2015年12月4日
主诉
:咽异物感反复发作10年,咽痒,咳嗽,痰多半月余
现病史
:咽异物感反复发作,平素经常服用清热解毒类中成药,如牛黄解毒丸、清咽滴丸等。近日因感冒后,出现咽痒,咳嗽有痰,易咯,色黄质粘,口淡,食少,二便可。
检查
:咽部检查可见:咽充血,双扁桃体无肿大,咽后壁少许淋巴滤泡增生。舌淡红,苔微黄,脉弦。
中医诊断
:喉痹(脾虚湿聚,痰热困结)
西医诊断
:慢性咽炎
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性咽炎
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脾虚湿聚
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痰热困结
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脾虚
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痰多
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咽痒
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