医案整理

基本信息

• 患者姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：66岁
• 初诊日期：2003年12月29日

主诉

患者自诉舌面糜烂、疼痛反复发作2年，甚则影响进食。

现病史

• 西医诊断：念珠菌感染？
• 中医诊断：舌糜
• 辨证：阴虚火旺

既往史

糖尿病史2年

体征

• 舌象：舌红而光，舌边嫩红糜烂，舌面干
• 脉象：脉沉滑弦
• 其他症状：口干，大便稍干，夜尿多

治疗方案