哮病案

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 就诊日期：2008年7月16日

诊断

• 中医：哮证（饮热郁肺证）
• 西医：支气管哮喘

初诊（2008年7月16日）

主诉

哮喘反复10年余，加重1周就诊。

现病史

• 胸闷气憋
• 夜间喉中有水鸡声
• 偶咳，咯少量白沫黏痰，微黄
• 自觉形寒，四末欠温
• 纳谷欠香
• 大便不干，但欠爽

体征

• 苔薄舌淡质嫩，多齿印
• 脉细滑
• 听诊：两肺可及少量哮鸣音
• 唇甲发绀(-)

证候分析

此乃饮邪郁热，阻于气道，肺失宣降。

治疗方案