虚劳(脾肾阳虚,肾虚髓枯)医案
患者信息
- 姓名:谈某
- 性别:女
- 年龄:67岁
- 职业:退休教师
- 初诊日期:2013年12月10日
主诉
倦怠乏力3个月。
病史
- 既往病史:素嗜生冷,平素饮食不节,劳神过度。
- 既往治疗:环孢素150mg, 口服,每日2次;十一酸睾丸酮120mg, 口服,每日2次。治疗效果不佳,需定期输血。
诊断
- 中医诊断:虚劳(脾肾阳虚,肾虚髓枯)
- 西医诊断:慢性再生障碍性贫血
辨证论治
- 病因:因素嗜生冷,平素饮食不节,劳神过度。
- 证候:脾阳亏虚,气血不足,肾阳不足,脾肾阳虚。
- 症状:面色苍白,唇甲苍白,头晕目眩,耳鸣,畏寒肢冷,食少便溏,心悸阵作,舌澹胖有齿痕,苔白滑,脉细弱。