虚劳(脾肾阳虚,肾虚髓枯)医案

患者信息

  • 姓名:谈某
  • 性别:女
  • 年龄:67岁
  • 职业:退休教师
  • 初诊日期:2013年12月10日

主诉

倦怠乏力3个月。

病史

  • 既往病史:素嗜生冷,平素饮食不节,劳神过度。
  • 既往治疗:环孢素150mg, 口服,每日2次;十一酸睾丸酮120mg, 口服,每日2次。治疗效果不佳,需定期输血。

诊断

  • 中医诊断:虚劳(脾肾阳虚,肾虚髓枯)
  • 西医诊断:慢性再生障碍性贫血

辨证论治

  • 病因:因素嗜生冷,平素饮食不节,劳神过度。
  • 证候:脾阳亏虚,气血不足,肾阳不足,脾肾阳虚。
  • 症状:面色苍白,唇甲苍白,头晕目眩,耳鸣,畏寒肢冷,食少便溏,心悸阵作,舌澹胖有齿痕,苔白滑,脉细弱。

治疗方案

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