患者年龄47岁,男性。主诉头晕目眩、贫血8年。刻下症见头晕目眩、面色晦黯、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、心烦失眠、身体困重、四肢水肿、汗出畏寒、气短懒言、腰腿酸软、性欲消失、两胁疼痛、嗳气不舒、胸闷腹胀、脘闷纳呆、腹痛腹泻、呕血便血。舌苔白厚而腻,脉缓细而滑。中医诊断虚劳,辨证五脏俱病,寒湿困脾。
唇甲苍白再生障碍性贫血寒湿困脾脾肾两虚
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患者47岁,男性。主要症状包括头晕目眩、面色晦暗、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、失眠少寐、四肢浮肿、汗出畏寒、气短懒言、腰瘦腿软、两胁疼痛、胸闷纳呆、腹痛腹泻。病程六年。中医病名为再生障碍性贫血,辨证为五脏俱病,关键在寒湿困脾。望诊见面色晦暗、唇甲苍白而黯、舌质澹。闻诊未提及。问诊见症状广泛,涉及多个系统。切诊见脉缓细而滑,苔厚白而腻。
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患者47岁,主要症状为上下肢及胸部出血点六年,现症包括头晕目眩,面色晦暗,唇甲苍白而黯,心悸怔忡,失眠少寐,性欲消失,四肢浮肿,汗出畏寒,气短懒言,腰酸腿软,两胁疼痛,胸闷纳呆,腹痛腹泻,脉缓细而滑,舌厚白而腻。中医病名为再生障碍性贫血,证型为五脏俱病,关键在寒湿困脾。病因病机为中下虚寒,兼见虚热。
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患者46岁,男性。主诉胃脘部嘈杂、胀痛,呕咖啡色胃内容物,解柏油样大便。病程约1个月。中医病名:吐血。证型:湿热犯胃,热伤营血。病因病机:湿热犯胃,热伤营血。舌苔黄腻,质红。脉弦细。面色萎黄,唇甲苍白。神疲乏力,口苦,口臭。血压90/60mmHg,上腹正中轻压痛。血红蛋白70g/L,大便隐血OB+++。
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女,28岁,头晕、乏力,病程多年。面色苍白或萎黄,唇甲苍白,神疲乏力,消瘦,腰膝酸软,尿淡黄,舌淡苔薄白,脉细。中医证型为脾肾气血虚弱之虚劳。
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患者63岁,女性,主诉心悸气短、动则加剧40余天,加重3天。身困乏力,头晕目眩,胸闷叹息,纳少多梦,大便难排,矢气较多,面色不华,唇甲苍白。舌红苔薄黄,脉结代。中医诊断为气阴两虚,兼有气滞。病因病机为气阴两虚,气血生化无源,血虚不能养心,脾虚运化失常,气机郁滞,脉络失充。
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患者33岁,女性。主诉头晕耳鸣,颜面暗晦,唇甲苍白,心慌气短,失眠,四肢浮肿,懒言寡语,汗出肢冷,胸闷纳呆,两胁刺痛,肠鸣泄泻。病程两年余。中医病名:再生障碍性贫血。证型:脾阳亏虚。病因病机:温邪为困,气血无由以生。望诊:面色暗晦,舌质青,苔白腻。闻诊:未提及。问诊:症状描述详尽。切诊:脉沉迟而滑。
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患者年龄67岁,女性。倦怠乏力3个月。中医诊断虚劳,证型脾肾阳虚,肾虚髓枯。主要症状面色苍白,唇甲苍白,头晕目眩,耳鸣,畏寒肢冷,食少便溏,心悸阵作,舌澹胖有齿痕,苔白滑,脉细弱。病因因素嗜生冷,平素饮食不节,劳神过度。病机脾阳亏虚,气血不足,肾阳不足,脾肾阳虚。
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24岁男性,崩经血量过多,面色、唇甲苍白,体瘦怠重,不能转侧,身大热,胸满气喘,额汗频,烦躁,口渴,不安,脉浮无根,诊断为阴虚格阳、行将虚脱的危候。
唇甲苍白崩经血量过多阴虚格阳虚脱危候
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