阳明少阳实热型面痛(三叉神经痛)医案

患者信息

  • 姓名:漆某
  • 性别:女
  • 年龄:52岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1984年5月3日

主诉

患者自诉3周前患感冒,愈后2d突发左侧面部及上下唇疼痛,近日加剧,经某医院检查诊断为三叉神经痛(第3支),给服止痛药,仅能暂镇痛,停药后复出现,继用中药治疗亦失效,改针刺5次,病势仍有增无减,于是前来求治。

现病史

  • 主要症状:左侧下唇部痛甚,有明显压痛点,上唇稍轻,痛如割如刺如灼,极难忍受,痛处拒用手触摸,做闭口、张口动作或进食咀嚼时加重,语音低微,不能大声对话,呈阵发性,约每10min发1次,每次持续5min左右,间歇4~5min又作。
  • 伴随症状:伴有耳鸣,左耳前下颌关节胀痛,素有颞下颌关节功能紊乱史。
  • 饮食情况:纳食尚可
  • 体质:体质较佳
  • 舌象:舌苔黄
  • 小便:小便赤
  • 大便:大便稍结
  • 脉象:脉紧而数
  • 睡眠情况:晚间每因痛甚而难以入睡

诊断

证属阳明少阳实热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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