类天疱疮一例

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:2006年6月18日

主诉及现病史

  • 主诉:颜面、胸、腹、腋下、四肢屈侧发生约2平方厘米大张力性大疱,破溃后易愈合,愈后留有明显褐色色素沉着,皮损常中央吸收消退,而周围又有大疱,破后有出血,尼氏征阴性。
  • 现病史:自觉阵发性痒剧8月余。在两家医院诊为类天疱疮,予强的松、维生素C等内服,当时症状能控制,皮损干涸,但稍停药,便有新的大疱性皮损不断再现。

体征

  • 查见:上述部位有散在2平方厘米大水疱,疱液清莹或呈血性,并有深褐色色素沉着斑。
  • 舌象:舌质红,苔黄腻。
  • 脉象:脉濡数。
  • 其他:口黏口腻,纳食不香,口渴不欲饮。

诊断

  • 西医诊断:类天疱疮
  • 中医诊断:类天疱疮

辨证

  • 证型:脾胃湿热蕴结

治疗方案

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