医案整理

基本信息

• 患者姓名：蒋某
• 性别：女
• 年龄：54岁
• 主要症状：不寐

诊断

• 病名：不寐
• 证型：虚阳外越

初诊

• 就诊时间：未提供

• 症状：

  • 阴阳两虚
  • 养心安神、滋阴潜阳之剂无效
  • 寝食几近于废
  • 上火症状：口疮、咽痛
  • 睡眠浅，时间短（2~3小时）
  • 手脚心热
  • 身阵阵发热
  • 便干
  • 尿热
  • 舌红有津，边有齿痕
  • 脉沉细数

• 诊断：虚阳外越之不寐

治疗方案