于某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 职业：干部
• 初诊日期：2004年11月18日

主诉与病史

• 主诉：皮肤瘙痒1月余，尤以胸背部为甚，局部有皮肤感染。
• 既往史：原患糖尿病10余年，经治疗血糖控制在正常范围。

症状

• 伴随症状：便秘，口干，口渴。
• 舌象：舌质红紫，舌苔薄白腻。
• 脉象：脉象弦细。

诊断

• 诊断：皮肤瘙痒症。
• 病因：血燥生风、皮肤失养所致。

治疗方案