时行感冒(流行性感冒)医案

患者信息

  • 姓名:宋××
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:长春市第二服装厂工人
  • 初诊时间:1988年11月22日8时

主诉

头痛,周身痛,发烧1天。

病史

患者自昨日中午寒战后高热,头痛,周身关节酸痛,鼻流清涕,声重流泪。在卫生所服解热镇痛药,汗后头痛略轻,但高热持续不退。昨夜体温持续40℃,神昏谵语,汗多,烦躁,服药打针未效。

体征

  • 体温:39.6℃
  • 血压:13.3/8kPa(100/60mmHg)
  • 面容:急性病容
  • 全身:汗多
  • 舌象:舌苔薄白,舌质澹红
  • 脉象:脉浮数

诊断

时行感冒(流行性感冒)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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